Ematologia

L’ematologia è la disciplina che si occupa dello studio clinico del sangue, degli organi emopoietici e delle malattie del sangue. Il sangue umano, che è composto per il ∼45% da componenti cellulari e per il ∼55% da plasma, riveste un ruolo essenziale nel trasporto dell’ossigeno, nella regolazione della temperatura corporea e nel supporto del sistema immunitario.
L'esame dei tre principali componenti cellulari, globuli rossi (eritrociti, emazie), globuli bianchi (leucociti) e piastrine, è fondamentale per la comprensione, la previsione, la diagnosi e il trattamento di una gran varietà di malattie e disordini ematologici, tra cui infezioni del sangue, tumori delle cellule ematiche, disordini genetici, malattie autoimmuni e complicazioni delle trasfusioni e di trattamenti farmacologici come la chemioterapia.
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Ematologia e oncologia
Gli ematologi svolgono un ruolo impegnativo in ambito oncologico. I principali tumori del sangue, come il linfoma, la leucemia e il mieloma, rappresentano il 10 per cento circa di tutte le nuove diagnosi di cancro; essi interferiscono con la produzione delle cellule del sangue o ne alterano il comportamento. Il trattamento di questi tumori con approcci classici, quali la radioterapia, la chemioterapia, l’immunoterapia e il trapianto di cellule staminali, non può fare a meno della conferma della diagnosi con tecniche ematologiche.
Colorazioni e analisi ematologiche
Le colorazioni istologiche del sangue e dei tessuti ad esso correlati costituiscono il metodo standard per le analisi ematologiche dalla fine del 19° secolo. La colorazione panottica secondo Pappenheim e la colorazione secondo Giemsa, Wright e Leishman1 costituiscono tuttora le tecniche standard nelle procedure di diagnostica ematologica, con l'aggiunta di diverse varianti chimiche per migliorare la differenziazione o la specificità.1 In passato, la maggior parte dei campioni veniva analizzata manualmente. Oggi per l’analisi si ricorre a sistemi automatizzati o semi-automatizzati capaci di determinare tutti i parametri necessari per la diagnosi. Poi, gli strisci di sangue e di midollo osseo patologici o sospetti vengono sottoposti all’analisi differenziale classica con le colorazioni opportune, ma anche con test immunologici o genetici, se indicati.
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